상실된 치아를 대체하기 위한 치료로 임플란트를 당연시 여기고 있다. 앞니는 심미적 역할이 매우 커, 임플란트 난이도가 훨씬 높다. 일반적으로 치아 크기도 작고 사용빈도가 적으니, 어금니보다 치료가 간단할거라 오해하기도 하지만 현실은 그렇지 않다.

단단히 고정되고 저작 기능을 잘 해내면 문제가 없는 어금니에 비해 앞니는 눈에 보이는 모습이 자연스러워야 한다는 추가적 요소가 존재한다. 앞니 임플란트 부작용 사례 중 심미적인 부분이 큰 비중을 차지한다는 것이 이러한 사실을 증명해주고 있다.

실례로 식립체가 비쳐 잇몸이 어두워보이거나, 심한 경우 잇몸이 올라가고 급속 식립체가 노출되기도 한다. 이는 환자 입장에서 심적 부담이 될 수 있고, 임플란트 대신 브리지를 진행하기도 한다.

기본적으로 앞니는 치조골의 너비가 좁기 때문에, 되도록 치아를 뽑은 후 빠른 시일 내에 임플란트를 식립하는 것이 뼈이식을 동반해야 하는 어려움을 피할 수 있다. 치아를 뽑고 시간이 지날수록 치조골의 밀도와 부피가 줄어들기 때문이다. 잔존하는 뼈의 양이 풍부할수록 임플란트를 오래 사용할 수 있는 토대가 마련되고, 심미적으로도 만족스럽고 튼튼한 임플란트를 기대할 수 있다.

요즘에는 컴퓨터 분석 시스템을 통해 기존의 거북했던 본뜨기 과정 없이 3차원으로 치아를 스캔함으로써 치아나 잇몸의 모양, 교합까지 확인 가능하며, 통증에 대한 큰 걱정 없이 편안한 마음으로 치료를 진행할 수 있다. 또 컴퓨터 분석을 활용한 임플란트는 정확도 높은 식립으로 자연스러운 잇몸 라인 및 앞니 외관을 기대해볼 수 있다.

앞니는 가장 많이 노출되는 부위로 심미적인 부분을 배제할 수 없다. 자연치아와 이질감 없는 조화를 위해서는 보철 역시 자연스러워야 한다. 보철의 모양, 색조, 투명도 등 자연치아와 동일하게 제작해 임플란트의 완성도를 높일 수 있어야 한다.

심미적인 조화가 중요한 앞니는 제대로 된 시술이 이루어지지 않으면 그 후유증이 커질 수밖에 없다. 자연치아와 구분이 안 되는 것을 목표로 하는, 잇몸의 형태까지 가능한 어색하지 않도록 부족한 뼈를 채우는 등 풍부한 경험과 노하우로 만족할 수 있는 결과를 보여줄 수 있는 곳에서 치료를 받아야 한다.

(글 : 고르다치과의원 잠실점 최재용 대표원장)